實支變相漲價 保局默許 民眾自求多福

有厲害的民眾向金管會檢舉實支實付險費率怪怪的,保險局一開始認真查,後來卻沒下文。(風傳媒資料庫)

有厲害的民眾向金管會檢舉實支實付險費率怪怪的,保險局一開始認真查,後來卻沒下文。(風傳媒資料庫)

金管會要求實支實付型的個人健康險(住院醫療),以及實支實付型的個人傷害險(傷害醫療),保戶申請理賠時必須檢附醫療費用收據正本(俗稱正本理賠),這項規定2024年10月1日實施以來,有厲害的民眾發現,部分壽險公司銷售的保單只是從副本理賠變成正本理賠,保障範圍與給付額度全都一樣,費率卻是文風不動,因而向保險局檢舉,民眾問:「請問這個情況是保險局認可的嗎?」

據瞭解,金管會一開始並未置之不理,而是很快於去年底透過壽險公會對全體業者進行問卷調查,詢問各公司賣的實支實付型醫療險,有無採部分變更或逕修方式變更商品,或透過停售推出新保單,但保障範圍與給付額度都不變,差別只在原本沒有限制理賠時必須提供醫療費用收據正本,調整後變成必須提供醫療費用收據正本。

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