劉潤謙專文:神藥或毒物?大麻該不該合法化應審慎以對

藝人吳宗憲的兒子鹿希派(見圖)12月26日凌晨在夜店外抽大麻菸被逮,引發社會議論。(取自鹿希派粉絲專頁)

知名藝人吳宗憲之子鹿希派近日因吸食大麻遭警方逮捕,一時間輿論譁然,紛紛指責其不自愛,辜負父親對他的一番期待及栽培,其父更是說出重話,希望法官重重量刑。網友們也翻出近年來許多知名藝人不時傳出類似的行徑,例如演員柯震東、歌手謝和弦及電玩直播主TOYZ,都因使用大麻造成演藝生涯的重創。而不時有人倡議的「大麻合法化」議題,也同時被拿出來檢視及討論。

雖然不少人呼籲開放醫用或娛樂用大麻合法化,但卻也遭致強烈反對,到底大麻與其他毒品有何不同?為何單獨討論其是否合法?而台灣適合讓大麻合法化嗎?

四氫大麻酚的成癮性讓大麻被列毒品

大麻的成分主要有兩種,分別是四氫大麻酚(THC)與大麻二酚(CBD),其中的四氫大麻酚具有精神活性,會產生欣快感及幻覺,同時也會有成癮性,這也是大麻之所以被許多國家列為毒品的主因。在台灣大麻則被《毒品危害防制條例》列為第2級毒品,管制等級還高過K它命、FM2。

支持《新新聞》

打造獨立自主的優質媒體,需要您做後盾!

點此支持《新新聞》,與我們攜手檢視公共政策、監督政府,守護台灣民主自由進步價值。

依照美國國家藥物濫用研究所(Nation Institue on Drug Abuse, NIDA)公開資料顯示,使用大麻對身體及心理會產生不良影響,例如對肺部有刺激性,導致咳嗽及痰液增加,增加肺部感染風險;造成心跳加快,增加心臟病發作的機會。心理方面的影響除了產生幻覺、妄想及使得思覺失調症患者的症狀加重以外,還有成癮問題。

因此,反對者認為,大麻既然被歸類為毒品,且其對人體的危害性,當然不應該合法化。

曾為知名電玩遊戲英雄聯盟職業競技選手,並拿下世界冠軍的Toyz(劉偉健),遭檢警查出販賣二級毒品大麻。(圖/取自Toyz臉書)
曾為知名電玩遊戲英雄聯盟職業競技選手,並拿下世界冠軍的Toyz(劉偉健),遭檢警查出販賣二級毒品大麻。(資料照,取自Toyz臉書)

美研究指生理上的依賴程度較酒精、香菸低

當然也有不少支持大麻合法化的聲音,首先,同樣是美國藥品局的研究顯示,32%的吸菸者、23%的海洛因施用者、15%的酗酒者有成癮於其他上癮藥物的情形,大麻使用者則僅有9%,大麻的上癮較多層面是在心理上的依賴,生理上的依賴程度相較酒精、香菸低,更遑論其他毒品,所以把大麻歸類於毒品對它是不公平的。

其次,大麻的成份中,除了四氫大麻酚外還有大麻二酚,後者不具有成癮性及精神活性,且醫療上可以有緩和焦慮和憂鬱、止痛、緩和化療副作用等,甚至還有研究顯示其對於癲癇及阿茲海默症有效。在醫療上,比大麻成癮性高的嗎啡都能合法使用,為何大麻不行?

20210421-法務部調查局於新竹縣關西鎮山區破獲一大麻工廠,查獲國內大麻植株最高紀錄。(法務部調查局提供)
法務部調查局於新竹縣關西鎮山區破獲一大麻工廠,查獲國內大麻植株最高紀錄,大麻在台灣是2級毒品,管制等級還高於FM2、K它命。(法務部調查局提供)

而支持娛樂用大麻合法化者則認為,許多國家開放後,犯罪率並未增加,且與其成為地下化的非法物質,不如合法管理,甚至可以下降犯罪率。更進一步想,增加的稅收,可以用來支付其他國家需要之建設項目。

國外將大麻合法化乃不得已之選擇

如果以成癮性和傷害性來做評估,大麻這種算是初階的成癮物質,若以犯罪論處,一律送進監牢,可能造成進階反應,也就是本來只是使用大麻,進監獄後認識其他毒品使用者,開始使用安非他命、海洛因等高度成癮毒品。總而言之,既然大麻對身體危害不若想像中嚴重,不如全面開放,經評估後可能利大於弊。

綜合以上所述,或許大麻客觀上來說,其危害性小於大多數毒品,也有其醫療上重要用途,是否開放的確有討論空間。許多國家,包括加拿大、英國、德國、美國等,都開放醫用大麻合法化,其中加拿大及美國部分州亦開放娛樂用大麻合法化。

但筆者仍須提醒,政策施行必須考慮人性,不同國家風土民情不同,外國因為大麻使用者眾多,且與菸酒相同,已經成為其文化的一部分,無法完全禁止,與其使其轉為地下經濟不易管理,合法化乃不得已之選擇。

娛樂用大麻不宜馬上開放

然而,台灣目前使用者為極少數,若直接開放合法化,是否下降其他毒品使用尚在未知數,但可以想像的是,一定有許多本來沒有使用者,因為好奇而跑去嘗試,豈不是「未蒙其利,先受其害」!惟考量大麻在醫療上仍有重要角色,筆者仍支持在充分管制下,開放醫療用大麻合法化,但娛樂用大麻,以台灣之制度及民情,不宜馬上開放。

最後,呼籲對於初次使用且未涉及販賣者,仍希望以緩起訴合併戒癮治療處理,以醫療取代刑罰,才是解決毒品問題的根本之道。

*作者為高雄市立凱旋醫院成人精神科醫師

讓事實說話,讓政治人物不敢說謊話

──《新新聞》需要您的贊助支持

在1987解嚴那一年創立的《新新聞》,秉持「公正」、「真實」、「進步」的信念,我們在紙本媒體時代曾創造了「讓事實說話,讓政治人物不敢說謊話」的口碑,如今我們要在網路媒體時代把這個責任延續下去。

我們要打造獨立自主的優質媒體,才能無所偏倚、無所忌憚、發揮專業能力,全心全力檢視公共政策,以監督政府,滿足人民知的權利。

這一切都需要您以實際行動支持我們──就是現在,請您與《新新聞》攜手前進!