「中短期的」浮動點值一做22年逼醫事人員做功德 醫界爭取健保點值1點1元入法

護理師、藥師等醫事人員近期爆出一波又一波的出走潮。示意圖,與文中人物無關。(資料照,柯承惠攝)

醫界最近為爭取健保點值1點1元入法鬧得沸沸揚揚,幾次政黨協商都沒結果,衛福部甚至揚言倘若健保點值要保障1點1元,明年(2025)肯定就要調漲保費率。醫界高層表示,政府此舉無異是在「恐嚇」民眾,因為實施1點1元衍生的缺口不一定要漲保費,也可以由政府以公務預算撥補,事實上,面對台電上千億元的虧損,政府就是這麼處理的,「政府口口聲聲說台電不能倒,試問:攸關全民健康的全民健保難道就可以倒嗎?」

做1元的事、拿1元的錢,聽起來應該是天經地義的事。但有鑑於健保實施初期為論量計酬(Fee for service),即醫療院所做的愈多,可以拿到的錢也愈多,結果造成過度及不必要的醫療或檢查大量衍生。有鑑於此,時任衛生署長(現為衛福部)的李明亮才推出救急的健保總額預算制度,即由健保會在前一年先預估出次年的健保總額,在總額之下,除藥費保障1點1元(固定點值),其餘醫事人員的各項勞務提供都有支付上限,若是醫療院所申請點數超出預估數,點值就必須打折給付。(浮動點值)

喜歡這篇文章嗎?

黃天如喝杯咖啡,

告訴我這篇文章寫得真棒!